心血管疾病的個體化治療
基因組學的研究積累正在推動著心腦血管疾病個體化精準醫療的進程，基因組學與常規臨床實踐的結合越來緊密，同時也加速了藥物靶點發現和新藥的開發。心腦血管疾病相關的基因組信息不但可以用于疾病風險評估，還能夠指導生活方式/藥物干預，有研究表明，腦卒中高遺傳風險人群的生活方式干預獲益更大[1]，高遺傳風險的冠心病患者服用PCSK9抑制劑獲益更大[2]，此外，高遺傳風險人群服用他汀降低冠心病發生的獲益更大[3]。
個體化治療與在不同年齡階段的精準治療方式，結合持續完善的風險分層評估工具，包括遺傳風險評分，以及整合各影像研究進行健康管理與臨床決策，已是發展趨勢。生活方式的措施包括健康飲食、控制體重以及盡可能將體育活動融入日常生活。但有局限的是，僅依靠這樣的生活方式措施往往不足以控制高血脂的風險。我們的許多患者都有身體或經濟上的限制，使得他們無法實現理想的心血管健康保護的生活方式。
值得欣喜的是，我們正在研究與轉化一批先進有效的降脂療法，這些療法靶向低密度脂蛋白的新通路和其他的致病性脂蛋白。現階段他汀類藥物仍然是降脂的首選治療方式，新型療法進入臨床可針對患者進行有效治療。基于循證醫學的血脂管理的方案仍然是有差異化的，以及考慮到有細節差別的干預方式，因此需要持續對醫生和患者進行教育。
我們人類共同面臨著更多的挑戰，即實現公平分配與獲得臨床驗證有效的新型治療方法，從而解決社會各階層人們的血脂異常問題，應對動脈粥樣硬化性心血管疾病的持續增長，積極改善各種心血管病的全球流行現狀。
